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东城中医医院儿科专家周亚男:有是证、用是药,破解秋季小儿咳嗽难题!






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德陽

东城中医医院儿科专家周亚男:有是证、用是药,破解秋季小儿咳嗽难题!

時間:2025-09-16 01:11:58  作者:吳彥祖ac   來源:德陽  查看:  評論:0
內容摘要:9月5日,張小斐近日拍攝的一組寫真照片被爆出,吸引了無數人的

秋季气候干燥,昼夜温差大,儿童呼吸道变得格外脆弱,成为了疾病侵袭的“重灾区”,咳嗽声此起彼伏,让家长们忧心不已。

作为“京城小儿周”传人的周亚男主任,坚持“有是证,用是药”的行医准则,精准辨证,对证下药,力求以最小的药物干预达到最佳的治疗效果。同时,不仅关注咳嗽症状的缓解,更重视调整儿童的脾胃功能、肠道菌群,恢复其免疫平衡,促进孩子健康成长。

三代“小儿周”:传承坚守,中医缘起

周亚男生于中医世家,其祖父为国家名老中医、北京中医医院建院元老、京城首批“儿科圣手”周慕新。周老一手创立“京城小儿周”学派,看病素以“稳、准、快”著称,经常教育学生“让患者能来一次就不要来两次!”所以被人们亲切地称为“周一趟”。父亲周志仁承袭衣钵,并拜师“金针”牛泽华,因精研婴童顽疾及老年杂病,被誉为“婴孩卫士”、“翁叟仙使”。

周亚男爷爷“京城小儿周”周慕新

周亚男与父亲周志仁

在家庭浓郁的中医文化熏陶下,周亚男自幼便与中医结下了不解之缘。上小学时,周亚男便开始在父亲的要求下背诵中医经典与汤头歌诀,随父出诊抄方并坚�余年。当看到一个个病人在父亲的精心治疗下逐渐康复,周亚男的心中充满了成就感。

周亚男回忆:曾经有一�天大的婴儿,不幸罹患重症肺炎,医院抢救无效后,家人几乎打算放弃治疗。抱着最后一丝希望找到了父亲,父亲凭借精湛的医术,仅用两天时间,通过两诊六副药后,孩子竟奇迹般地脱离了生命危险。

到了初中,周亚男一边上学一边跟诊抄方,并坚持背诵中医书籍。家人要求她充分利用“马上、枕上、厕上”的零碎时间读书,抓紧一切空余时间学习。

为节省时间,她常常在上下学的路上,边骑自行车边背诵。有一次,她边看纸条背诵边骑自行车,一不小心钻到了无轨电车的车轮下。自行车车轮被压瘪,书包也滑到了车底下。这次意外,并未阻挡她学习中医的脚步,反而让她更加珍惜来之不易的学习机会。

上世�年代初,周亚男从北京中医药大学毕业后,有幸先后跟随“伤寒泰斗”刘渡舟,儿科大家刘弼臣及孔门再传弟子、首都国医名师邓贵成等名医跟诊抄方数载,博采众家之长,集家传师承与学院教育于一身,在《中国临床医生杂志》、《北京中医药》等中国科技核心期刊发表多篇专业学术论文。

周亚男在伤寒大家刘渡舟先生指导下,潜心钻研《伤寒论》,并得到了刘渡舟老师的评语:“学习勤奋、基本功扎实,悟性较好,能完成老师交给的作业。独立诊治时,多能与老师辨证相合。”

周亚男与恩师刘渡舟教授

这段宝贵的学习经历,让她深刻领悟到“有是证,用是方”的辨证精髓,更将家传医术与各位恩师的理论融会贯通,逐渐形成了独具特色的“京城小儿周”儿科诊疗体系。在她心中,中医并非“祖传秘方”,而是“祖传思维”——辨阴阳、察虚实、调气血、分寒热,这才是“小儿周”传承至今的真正“秘方”。

行医准则:“有是证,用是药”

“有是证,用是药”是周亚男家族三代人的行医准则。

“有是病而用是药,则病当之;无是病而用是药,则元气当之。”周亚男介绍,当人得病时,该用什么药就用什么药,目的是为了治病,且不对人体造成伤害;如果没有得病或者用药不对证,则会伤及元气。因此,在治疗小儿咳嗽等病症时,无论药物的好坏,一定要对证下药,这是保证治疗效果、保障患者安全的关键。

中医解读小儿咳嗽

中医理论认为,小儿咳嗽多与阴阳失调有关。儿童体质特殊,表现为“易虚易实、易寒易热、易饥易饱、易于传变、易于感触、易于伤阴、一药而愈(易于康复)”,即容易虚实夹杂、寒热并存、传变迅速…辨证时主要从八纲辨证(表里、阴阳、虚实、寒热)入手,结合儿童的生理和病理特点,进行个体化治疗。

小儿咳嗽四大常见原因

周亚男介绍,引起秋季小儿咳嗽的常见原因主要有四方面:

一是呼吸道感染。秋季温差大,儿童容易因受凉而导致呼吸道受寒冷刺激,进而引发咳嗽。此外,儿童的抵抗力较弱,呼吸道发育尚未完善,供血和供氧不足,容易引起感染;

二是过敏。当呼吸道抵抗力下降时,过敏症状会加重,尤其是有过敏性鼻炎或哮喘病史的儿童;

三是慢性病症。一些长期患有哮喘、鼻炎、咽炎或鼻窦炎等慢性病的儿童,在遇到季节转换或过敏原刺激时,这些慢性病容易发作,导致咳嗽;

四是不当生活习惯。民间素来都有贴秋膘的说法,一些家长在立秋日马上就给孩子大量食用高蛋白、高脂肪食物,如海鲜、牛羊肉等,由于进补不当,导致孩子积食消化不良,引起胃食管反流,加上给孩子穿短裤、光脚走路,以及外寒和过敏因素叠加,容易引发咳嗽。

小儿咳嗽常见分类

小儿咳嗽主要分为风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽和食积咳嗽等类型。周亚男介绍,风寒咳嗽表现为咳嗽声重,痰白清稀,伴有鼻塞流涕等症状;风热咳嗽表现为咳嗽痰黄,咽喉肿痛,伴有发热等症状;风燥咳嗽表现为干咳无痰或痰少而黏,咽喉干痒等症状。食积咳嗽表现为咳嗽伴有腹胀纳呆、口臭嗳气,痰多反酸等症。

小儿咳嗽的治疗:中医为本,多元结合

周亚男指出,儿童具有“脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃、发育迅速”的生理特点,容易受外邪侵袭,导致咳嗽等病症的发生。并且,儿童还具有“发病容易、传变迅速,脏气清灵、易趋康复”的病理特点,在治疗由呼吸系统疾病、过敏性疾病等引发的咳嗽时,不能仅关注咳嗽症状本身,更要清除病原体,祛除致病病因。

同时,还需注重调整儿童的脾胃功能、肠道菌群,恢复其免疫平衡,提高机体抵抗力,保证儿童生长发育的正常进行。

鉴于儿童生理病理的特殊性,除中医“望闻问切”辨证论治及整体治疗的宏观思维模式之外,还需结合西医的微观思维模式辨病论治,“病证结合”的思维模式以期取得更加理想的远期疗效。

周亚男强调,在临床治疗中,不仅要看咳嗽表面症状是否消失,更要关注组织内部的修复,防止病情反复。

例如,周亚男经常在中医四诊合参的基础上,参考西医的生理病理学检查和诊断结果,达到精细化个体化治疗,像鼻窦炎导致鼻涕倒流刺激引发的咳嗽,中医中药治疗同时融合西医临床检查结果,以从根本上解决困扰患者的顽疾。

在治疗手段上,主要采用中药汤剂治疗小儿咳嗽。这是因为中药不仅能治疗咳嗽,还能调整儿童的脾胃功能、肠道菌群,帮助恢复其免疫平衡、改善机体抵抗力。

此外,周亚男强调,小儿咳嗽与生长发育密切相关。咳嗽、鼻塞、过敏、打鼾等症状会影响孩子的氧气供应,干扰新陈代谢,进而阻碍孩子的生长发育。因此,治疗咳嗽时,还需密切关注引发咳嗽的原因及孩子的生长发育情况,通过祛除病因、调整脾胃功能、恢复肠道功能等综合措施,促进孩子健康成长。

于生活细节中预防,方能防患于未然

周亚男主任指出,儿童秋季咳嗽的预防需多管齐下:

由于秋季昼夜温差大,家长要根据天气变化及时为孩子适时增减衣物,防止其受寒;在饮食方面,需合理规划,避免孩子过多摄入不易消化的食物,保持饮食均衡以预防消化不良;在居住环境上,要保证夜间房间恒温,降低孩子受凉几率;若孩子处于咳嗽期间,应避免其进行剧烈运动,防止病情加重;对于有过敏史的儿童,家长要密切关注过敏源,发病期间尽量让孩子避免接触。

(本文来源:日照新闻网。本网转发此文章,旨在为读者提供更多信息资讯,所涉内容不构成投资、消费建议。对文章事实有疑问,请与有关方核实或与本网联系。文章观点非本网观点,仅供读者参考。)

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